神经纤维瘤病

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CDFI42 [复制链接]

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一、单项选择题(总题数:45,分数:90.00)

1.左中右三支肝静脉呈放射状汇集于第二肝门,用以下哪个切面可以显示(分数:2.00)

A.剑突下或右季肋缘下向肝膈面斜段扫查√

B.右上腹纵切

C.左上腹横切

D.左上腹斜切

E.左肋间切面

解析:[解析]于剑突下或右肋缘下向肝脏膈面斜断扫查,可见左、中、右三支肝静脉呈放射状汇集于第二肝门,其余四个切面均不能完整显示三支肝静脉。

2.与盆腔静脉曲张症无关的是(分数:2.00)

A.盆腔静脉数量增多

B.静脉丛间有交通支连接

C.子宫旁蜂窝状无回声区,CDFI显示其间有缓慢血流信号

D.频谱多普勒为连续低速无搏动的波形

E.双侧附件出现实性肿块√

解析:[解析]盆腔静脉曲张症绝大多数发生在30~50岁的经产妇。超声表现为子宫两侧及附件区显示串珠状或蜂窝状的无回声区,最宽的内径约0.5~0.8cm。彩色多普勒显示宫旁串珠状或蜂窝状无回声区呈蓝、红相间的彩色血流信号。色彩较为暗淡,有时尚可见增粗的蛇行彩色血流束,相互连接呈粗大的湖泊状彩色斑点。严重者,子宫前后肌层内扩张的血窦相互连通呈“彩球”状。

3.超声波在介质中传播时,遇到不同的声阻界面(Z1、Z2)时(分数:2.00)

A.Z1=Z2,不反射

B.Z1<Z2,反射存在

C.Z1<Z2,产生强反射

D.垂直入射时,反射最佳

E.以上都对√

解析:[解析]声强反射系数=[(Z2-Z1)/(Z2+Z1)]2,根据上述公式可推断出上述选项皆正确。

4.心绞痛与无症状性心肌缺血的超声表现不包括(分数:2.00)

A.室壁运动减弱或消失

B.室壁运动不协调

C.收缩功能减低

D.舒张功能减低

E.室壁瘤形成√

解析:[解析]冠心病与无症状性心肌缺血的超声表现包括:(1)室壁运动异常:①室壁运动减弱或消失;②室壁运动不协调。(2)腔室大小、形态改变:①左房扩大;②左室形态大小失常。(3)心功能减低:①收缩功能减低;②舒张功能减低。室壁瘤是心肌梗死后的常见并发症。

5.胃肠超声检查,下列哪项方法不正确(分数:2.00)

A.将探头置于季肋下近剑突处,可显示贲门及食管下段的图像

B.胃内潴留物较多时,可考虑洗胃

C.首先空腹检查,观察胃有无肿物及潴留物

D.超声检查应安排在X线钡餐和纤维内窥镜检查之后√

E.完成空腹扫查后,饮水~ml,观察水通过的情况及胃壁结构

解析:[解析]胃超声检查前的准备:①检查安排在上午空腹状态下进行,如有必要,可饮显影剂~ml后再进行检查。②检查前一日晚餐宜进清淡软食,不宜食易产气食物,然后禁食。检查前8小时内禁止饮水,必要时给予缓腹泻剂。③注意将胃超声检查安排在X线钡餐检查及胃镜检查之前,若患者已行钡剂或胃镜检查,可延至次日或钡剂排尽后进行超声检查。急腹症患者不必受此项限制。④幽门梗阻患者因有较多胃液潴留,一般可直接检查。若用充盈剂时,检查前需洗胃,并抽尽胃内潴留物。

6.胎儿脑室率测量方法是(分数:2.00)

A.脑中线至侧脑室外侧壁距离脑中线至颅骨内缘距离√

B.脑中线至侧脑室内侧壁距离脑中线至颅骨内缘距离

C.脑中线至侧脑室外侧壁距离脑中线至颅骨外缘距离

D.脑中线至侧脑室内侧壁距离脑中线至颅骨外缘距离

E.侧脑室之间距离颅骨内缘之间距离

解析:[解析]脑室率是指侧脑室外侧壁至中线距离与脑中线与颅骨内缘之间的距离之比。正常值小于0.5,而在孕20周后大于0.5则提示脑积水的存在。

7.下列结构都可测值于M型超声心动图心室波群,除外(分数:2.00)

A.右室

B.左室

C.室间隔厚度

D.左室后壁厚度

E.右室流出道内径√

解析:[解析]心室波群为调节M型取样线通过二尖瓣前、后叶腱索水平,显示的解剖结构依次为胸壁、右心室前壁、右心室、室间隔、左室腔、二尖瓣腱索、左心室后壁;左、右心室腔径与室间隔厚度及左心室后壁厚度在此区测量。

8.对二维灰阶图像进行彩色编码处理,是(分数:2.00)

A.B型超声

B.伪彩显示√

C.超声多普勒

D.彩色能量图

E.组织能量图

解析:[解析]伪彩显示及彩阶,是指对二维灰阶图像进行彩色编码处理。

9.正常睾丸声像图是(分数:2.00)

A.正常睾丸大小为4cm×3cm×2cm

B.外周一层细狭的整齐环状高回声折膜

C.内部回声细小、密集、均匀,中等亮度√

D.实质内可见扇形展开的睾丸纵隔,及自睾丸门进入入射状分布的睾丸动脉

E.以上都是

解析:[解析]正常睾丸声像图:内部回声细小、密集、均匀,中等亮度,血流信号为点状、条状或扇形分布。

10.正常左心房连接的静脉,以下的描述最完整的是(分数:2.00)

A.上、下腔静脉

B.左肺静脉

C.右肺静脉

D.冠状静脉

E.左、右肺静脉√

解析:[解析]左心房有五个口,分别是左、右肺静脉各两支及房室口。

11.背向散射系数的定义是:与入射声波成多大角度的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面(分数:2.00)

A.30°

B.60°

C.90°

D.°√

E.各个方向

解析:[解析]背向散射系数的定义是:与入射声波成°的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面。

12.下列哪一项不是临床非赘生性囊肿(分数:2.00)

A.巧克力囊肿

B.皮样囊肿√

C.*素囊肿

D.卵巢冠囊肿

E.输卵管卵巢囊肿

解析:[解析]卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、*体囊肿、*素化囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢血肿、卵巢冠囊肿、巧克力囊肿等。

13.下列哪一项不作为超声造影剂(分数:2.00)

A.氧气

B.氮气√

C.氟碳气体

D.糖类基质

E.二氧化碳气体

解析:[解析]微气泡是造影的散射回声源,包括空气、氧、二氧化碳、氟碳类、六氟化硫,糖类基质等。

14.由于瓣膜的先天畸形,二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房,这是什么疾病(分数:2.00)

A.三尖瓣下移畸形√

B.三尖瓣先天裂加赘生物

C.三尖瓣裂

D.三尖瓣一个瓣叶缺如

E.三尖瓣闭锁

解析:[解析]由于胚胎时期三尖瓣发育异常,隔瓣附着点下移至右心室,瓣叶广泛附着于室间隔,后瓣附着点同样下移至右心室,下移的瓣叶及瓣下结构常有不同程度的畸形,前瓣虽然附着于三尖瓣瓣环上,但瓣叶宽大、冗长呈帆状。下移的三尖瓣将右室分为两个腔,从下移的三尖瓣根部向上至瓣环处为房化右室,向下至心尖部为功能右室,房化右室与右心房形成巨大的心腔。

15.声像图中,形成很强回声,其后方留有声影的是(分数:2.00)

A.皮肤

B.脂肪

C.纤维组织

D.结石√

E.实质脏器

解析:[解析]声影伪像常由显著的声衰减引起,见于结石、瘢痕、骨骼、软骨等介质,其后方回声显著减少或消失,亦称声影。除吸收衰减因素外,声束遇到声阻抗很大的界面,以及声束遇到倾斜的界面而发生折射和临界角反射时,声影也会发生。结石声像图特征为强回声,其后方留有声影。超声图像中,形成线状强回声的是皮肤;形成均匀低回声的是实质脏器。

16.红色与绿色混合产生的二次色是(分数:2.00)

A.紫色

B.*色√

C.橙色

D.黑色

E.白色

解析:[解析]彩色血流显像所用的颜色基本为红、蓝、*、青、紫等彩色;三原色指红色、蓝色、绿色。红色和绿色混合后为*色,红色与蓝色混合后为紫色,蓝色与绿色混合后为青色,红蓝绿三色混合产生白色。

17.关于锁骨下动脉或无名动脉狭窄引起椎动脉反流分为四级,以下哪一项是错误的(分数:2.00)

A.0级为无动脉反流

B.Ⅰ级为收缩期最大血流速度降低

C.Ⅱ级为收缩期最大血流速度增快√

D.Ⅲ级为椎动脉双向反流

E.Ⅳ级为动脉完全反流

解析:[解析]Ⅱ级为收缩期末波峰降低至基线。

18.良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是(分数:2.00)

A.肿瘤巨大,但边界清楚、完整、光滑

B.内部呈细点状回声,分布均匀,或为无回声区

C.后方回声增强

D.部分囊性变时,呈无回声或混合回声区

E.以上都是√

解析:[解析]良性叶状囊性肉瘤的声像图特点:肿瘤巨大,但边界清楚、完整、光滑,常呈分叶状,内部呈均质低回声,近似无回声区。部分囊性变时,呈无回声或混合回声区。

19.下列哪一项不是胆囊腺瘤的声像图表现(分数:2.00)

A.乳头状或类圆形结节

B.后方无声影

C.单发多见

D.直径多数>15mm√

E.多为1.0~1.3cm

解析:[解析]胆囊腺瘤是真性肿瘤,有恶变倾向,平均大小较胆固醇息肉大,但多数不超过15mm可发生在胆囊的任何部位,多为单发,有蒂息肉。

20.对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊(分数:2.00)

A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流

B.对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常

C.二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系√

D.彩色多普勒观察有无心内分流血流

E.M型超声观察心腔壁的运动

解析:[解析]黏液瘤多表现为心房内略强回声团块,随心动周期往返于左房和左室流出道之间,蒂多附着于卵圆窝附近,长短、宽窄不一;彩色多普勒于舒张早期见二尖瓣叶与肿瘤之间一细花五彩血流束通过;PW于二尖瓣口见舒张期正向湍流频谱。

21.增强超声造影效果应用哪项技术(分数:2.00)

A.连续多普勒技术

B.脉冲多普勒技术

C.多普勒频谱技术

D.二次谐波成像技术√

E.M型超声

解析:[解析]能够增强超声造影强度的技术现阶段主要有以下几个:二次谐波成像、间歇式超声成像、能量多普勒谐波成像、反向脉冲谐波成像、受激声波发射成像。

22.不属于腔内探头的是(分数:2.00)

A.阴道探头

B.直肠探头

C.食管探头

D.胃镜探头

E.经胸探头√

解析:[解析]属于腔内探头的是阴道探头、直肠探头、食管探头、胃镜探头。

23.关于肾积水检查方法的描述,不正确的是(分数:2.00)

A.超声检查不能给出病因诊断

B.应同时检查膀胱

C.需检查追踪输尿管

D.需检查对侧肾脏

E.最好在患者仰卧位时检查√

解析:[解析]肾积水的病因有很多,所以超声检查中,不能给出病因诊断;检查时应追踪输尿管及膀胱检查,一般患者俯卧位比较常用。

24.腹膜后肿瘤与下列脏器的关系正确的是(分数:2.00)

A.肾位于其后或后上方,且与肿瘤活动不同步

B.经腹探查时,肠管不能在肿瘤的前方或侧方,而与肿瘤的关系是多样的

C.在俯卧探查时,肿瘤的后缘与腹后壁的距离增大

D.肿瘤把胰腺顶向前方,或挤向一侧,使脾静脉与腹主动脉的距离增宽√

E.肿瘤位于肝右后叶的后方,深呼吸时,肝不能在其表面上下移动

解析:[解析]腹膜后肿瘤定位要注意排除腹腔肿瘤,病灶毗邻,在腹膜后间隙的位置,与周围组织之间随呼吸相互位置关系的变化。

25.腹膜后良性肿瘤不包括(分数:2.00)

A.神经节细胞瘤

B.神经母细胞瘤√

C.脂肪瘤

D.纤维瘤

E.成熟畸胎瘤

解析:[解析]神经母细胞瘤属于恶性肿瘤。

26.哪一项是甲状旁腺的声像图(分数:2.00)

A.正常甲状旁腺虽然体积小,但回声强,很易发现

B.其平均大小为5mm×3mm×1mm√

C.多数位于甲状腺的上方或前外侧

D.其回声略强于甲状腺,周围可见致密光带

E.CDFI显示血供丰富

解析:[解析]甲状旁腺的声像图:正常甲状旁腺体积小,常不易发现,呈圆形或椭圆形,低回声,其平均大小为5mm×3mm×1mm。

27.在妊娠多少周之间,双顶径测量最准确(分数:2.00)

A.36周

B.12~28周√

C.20~30周

D.40周

E.10~12周

解析:[解析]胎头10~11周形成,至少12周才可准确测量,在12~28周之间测量最准确。

28.异位妊娠时,人类绒毛膜促性腺激素(HCG)一般是(分数:2.00)

A.比正常宫内妊娠稍高

B.比正常宫内妊娠低√

C.比正常宫内妊娠高50%

D.比正常宫内妊娠高%

E.与正常宫内妊娠相同

解析:[解析]宫外孕血β-HCG特点:①种植早,阳性早。②水平偏低。③动态监测增长慢。

29.下列哪一项不是多囊卵巢的声像图表现(分数:2.00)

A.双卵巢均匀性增大

B.临床的一个切面卵泡数目多在10个以上

C.卵泡直径多小于5mm

D.卵巢髓质回声减弱√

E.卵巢髓质面积增大,卵泡被挤向卵巢周边

解析:[解析]多囊卵巢双侧卵巢轮廓清晰,均匀性增大,包膜下可见相近的小囊呈车轮状排列,小囊总数常常超过10个,直径不超过1cm,卵巢中央髓质成分多,回声较高,卵巢髓质内常可见一条贯穿卵巢的中阻力动脉血流频谱(正常时该血流显示率低且阻力较高)。

30.以下彩色血流显像的特点哪一项不正确(分数:2.00)

A.血流方向朝向探头,显示红色

B.血流方向背离探头,显示蓝色

C.血流流速越高,显示的亮度越亮

D.血流出现紊流时显示为红蓝相杂的五彩色

E.动脉血流显示为红色,静脉血流显示为蓝色√

解析:[解析]在彩色血流显像中规定:血流方向朝向探头,显示红色;血流方向背离探头,显示蓝色。

CDFI上岗证辅导班

曹雁简介:医学影像专业硕士研究生,工作于医院,专业为超声科,擅长超声科各种疑难杂症的超声诊断,资深医用设备上岗证和医学影像职称考试辅导专家,是当今超声医学培训领域最具实力的优秀名师,以其特有的幽默和紧密结合超声临床的讲课方法,深受学生的欢迎。出题规律及命题特点“超声系列图书由天津科学技术出版社正式出版,出版销售逾5千册。投资创办“曹雁教育和超声联盟”,全面投身到超声医学考试培训和教育事业中,致力于为中国超声医学考试考生提供最优质的辅导教材和培训课程。

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