神经纤维瘤病

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历时年依然被仰望,约翰bu [复制链接]

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对于学医的人来说,约翰?医院一定不是个陌生的名字,它被誉为现代医学教育的发源地,它所开创的学术型医疗模式至今仍是世界上大多数医疗机构的人才培养模式。

事实上,在国内家医院,就是年在美国洛克菲勒基金会资助下,按约翰?医院的模式兴建的。而约翰?医院本身,自年在美国马里兰州巴尔的摩市成立以来,已经有年的历史。

那这一个多世纪以来,它有跟时代一起进步吗?还在引领着整个医学界的发展吗?答案是明确的。

医院评选中稳居前三甲

U.S.NewsReport医院评选,可以说是目前医院评价体系了。该排名医院对于疑难杂症和高风险病例的处理能力。医院可以说代表着美国乃至全世界最先进的医疗诊疗技术和诊疗水平。

在整个榜单中,独立学科能力的评选极为苛刻。以神经专科为例,该评价体系会进行三个垂直维度的计分:

(1)就诊结局和经验值:这部分占总得分的48.0%,包括患者入院后30天生存率、患者出院/转院比例、患者住院体验、三年内接受神经专科相关疾病治疗的高危患者相对数量。

(2)服务条件及服务能力:这部分占总得分的16.4%,包括护理人员数目,是否具有匹配的重症监护室,是否具有诊断性放射同位素服务、图像引导下的放射治疗、PET/CT扫描仪等较为先进的设备和技术,是否具有阿尔兹海默病中心及临终关怀等患者服务,是否具有能提供高级创伤护理的专门科室等。

(3)专业机构认证的科室服务:这部分占总得分的35.7%,评选内容是该机构是否有获得专业组织/协会认可的标准服务,比如,是否为美国护士资格认证中心(AmericanNursesCredentialingCenter)医院(MagnetHospital,全美只有8.28%医院能得此殊荣),是否有美国癫痫中心协会(NationalAssociationofEpilepsyCenters)认证的癫痫中心,是否有美国老龄化研究所(NationalInstituteonAging)认证的阿尔兹海默病中心……

这一长串的评分标准,没有难倒约翰?医院的神经科,-年度,这个科室在上述评选条件中全部满分,以完美的分在榜单中位列全美第一!约翰?医院也雄踞医院综合排名前三甲,更是榜单中唯一一家成人与儿童排名俱佳的医学中心。

约翰?医院-年度神经病学/神经外科学得分情况

约翰?医院-年度综合实力排名

患者的信任,比榜首位置更难获得

得医院发展,但对于患者而言,医院,可能与排名有关,但绝不只因排名。患者的决定,有时候仅仅关乎「信任」。

而能否得到患者的信任,医院的文化。约翰?医院百年以来坚持「以患者为中心」的理念,这是他们获得信任的强大基石,也因此吸引着包括中国在内的全球多个国家的患者不远万里前往求医。

Carlos的经历就是这种信任的极佳佐证。他是在28岁那一年被诊断为二级星形细胞瘤的。这种源于脑实质的原发性肿瘤和其他脑部肿瘤一样,只能接受所谓治疗三板斧:切除、放疗、化疗。但和其他脑部肿瘤一样,这种切除手术本身难度非常高,因为它很可能会给Carlos带来不可逆转的伤害。

怎样平衡治疗本身无法避免的伤害和患者的最优生存质量?相信这是每个临床医生都会在执业生涯思考的终极问题。在给Carlos制定诊疗方案的时候,主诊医生、约翰?霍普金斯神经外科主任HenryBrem教授卻表现出十足的笃定和信心。

说来有趣,在约翰?霍普金斯,这样有自信的医生断不止Brem教授一个。除了个人的专业知识和丰富经验,这更是仗仰着整个约翰?霍普金斯检验、影像、护理,甚至行*支撑团队每一个成员的能力为医生建立起来的自信。

约翰?霍普金斯神经外科主任HenryBrem

手术很成功。但造化弄人,几年后,癌症复发了。到年时,Carlos的癌细胞已经扩散到了脑室。

当时的他只有两个选择,要么再次进行开颅手术——这意味着要切除相当多的脑组织,承担生命功能损害的风险;要么就做放疗——但是肿瘤太大了,不但效果可能不好,且同样有损害脑组织的可能,甚至他可能连短期记忆力都没有了。

这个时候,一直密切

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