医院妇产科完成一例巨大卵巢纤维瘤蒂 [复制链接]

近日，医院妇产科完成一例巨大卵巢纤维瘤蒂扭转手术。

患者53岁，女性，下腹痛一天入院，查体体温正常，无肌紧张，于右侧腹部可触及一巨大肿物，肿物质硬，活动差上缘位于左侧肋缘，压痛明显，肿物中部明显。

阴道检查，阴道可见暗褐色血液流出，前后穹隆消失，子宫如孕3个月大小，于子宫右侧可触及一巨大肿物，大小18x18x17cm，质硬，肿物根部压痛，对症处理后，患者病情加重，出现腹膜刺激征，复测血常规白细胞升高，患者体温升高，38℃。在全麻下行剖腹探查术，术中见右侧卵巢实性肿瘤，蒂扭转，大小约20x20x18cm大小，表面坏死，蒂扭转2周，输卵管坏死，呈黑色，子宫多发肌瘤，行右附件切除术+子宫次全切除术。由于手术及时，减少了*素吸收及并发症的发生。

此例患者为实性卵巢纤维瘤，体积较大，围绝经期妇女，发生蒂扭转几率很低，至今尚无病例报道，实属罕见。

卵巢肿瘤蒂扭转易发于几个因素：

1、蒂扭转患者一般年龄较轻，常见卵巢肿瘤蒂扭转良性肿瘤分别为卵巢良性囊性畸胎瘤，输卵管囊肿，卵泡囊肿，浆液性或粘液性囊腺瘤；

2、肿瘤中等大小，蒂长，盆腔内自由活动空间大，肿瘤较重重心偏于一侧得肿瘤易发生扭转；

3、腹压的突然变动造成肿瘤蒂部发生扭转，如弯腰、突然直立、大便等；

4、妊娠期，产褥期由于子宫位置改变及韧带松弛也易发生蒂扭转。

温馨提示：请女性朋友们时刻注意卵巢的异常情况，保护好自己身体，如感觉异常，医院就诊，以免延误病情。

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